中國網：各位網友大家好，歡迎收看中國網《中國訪談》2018全國兩會特別報道。在正在召開的全國政協十三屆一次會議上，我們采訪到了全國政協委員凌鋒。她就如何持續實施健康中國戰略，促進健康公平的問題，回答記者提問。
全國政協委員、首都醫科大學宣武醫院神經外科首席專家凌鋒。王一辰/攝影
中國網：凌委員您好，非常感謝您接受中國網的采訪。首先想請問一下您對健康中國的理解和定義。
凌鋒：我覺得健康中國的定義應該是人人享有健康，人人都有健康權利。在醫療中也應該是人人平等，每個人都有獲得治療的權利。
中國網：今年是新醫改的第十年，您對這十年醫療健康服務事業的改善和成果有怎樣的評價，有哪些比較明顯的改善和提高？
凌鋒：這十年來，中國政府下了很大的工夫，也在逐年增加對醫療的投資，從百分之三點幾到現在將近5%的投資，而且在基層醫療這方面確實也做了很多工作。我走訪了很多縣醫院，它們在建設和硬件方面都有很大的改變，另外醫保的覆蓋面也達到了95%以上。但是醫療是每一個人在每一個時候都需要的，它是非常復雜的過程，不可能因為投入了資金、購買了機器，醫療水平就上升了，我所到之處普遍反映的是人才的匱乏。所以醫務人員的培訓和培養，其實是保障醫療健康的關鍵。如果沒有足夠的醫療人員，沒有足夠優秀的醫務人員，那你有再好的設備、再好的物質條件和硬件都沒有用。我覺得最最重要的還是人。
中國網：您作為中國志愿醫生邊疆行的發起人走訪調研過許多邊疆貧困地區，對于中國基層醫療衛生的現狀，您有怎樣的感觸？
凌鋒：最基層的地方應該是村醫。村醫是一個相當于全科醫生的、保基本的最基層的單位。醫療當中的保基層應該是在縣醫院，那是網底。我們已經走訪了14個國家級貧困縣，我感覺所到之處的硬件條件基本還不錯，但是有很多的問題還沒有解決，特別是這些貧困縣怎么樣做到精準扶貧，防止因病返貧。這其實是要提高縣醫院治療的能力，包括對最能夠致貧的9類15種大病的處理能力，以及村醫的保健能力，這兩塊我覺得是特別重要的，中國志愿醫生所到之處的工作就是針對這兩塊。我們所有做的工作是五大項，包括調研、解決、帶回、培訓、聯絡，最重要的目的是留下一個走不了的醫療隊，真正能夠做到兜住網底。
全國政協委員、首都醫科大學宣武醫院神經外科首席專家凌鋒接受中國網《中國訪談》采訪。王一辰/攝影
中國網：剛才您也提到目前基層在基礎設施方面有了巨大改善，但是目前最大的問題在于人才。對于人才的培養，您有怎樣的建議？
凌鋒：現在國家“5+3+X”的人才規范化培訓計劃已經在實施，只是不可能一下子把全國所有的地方都覆蓋，我們建設的步子還是慢了一些，推廣的步子也是慢了一些。現在五年多了，住院醫師規范化培訓工作推廣也到了一定的程度，但是從我們神經外科的角度來說，北京市仍然沒有普及，只有6個培訓點，所以步子實在是有點太慢。另外專科醫師培訓去年才在3個專科剛剛開始，我們一共是70多個專科，在兩年多、將近三年的時間才開放3個專科的培訓，你想什么時候能夠實現對所有專科的覆蓋？其實培訓是特別重要的，所以在這方面，我還是希望政府能夠把步子邁得快一點，大一點，培訓多一點。
中國網：習總書記曾多次強調，要讓健康變得公平可及。對于實現健康公平，讓健康事業的改革成果更多更公平地惠及全體人民，您有怎樣的建議？
凌鋒：其實健康公平最重要的，當然就是需要用大數據，需要用人工智能，這些技術能夠克服很多“人”所受到的限制。比如說邊遠地區，人不能每個地方都能去到，但是通過網絡，可以有遠程的會診、遠程的醫療等等。其實這是一種可及，但還不能夠達到公平。公平有很多的方面，每一個人在每一種狀態下都能夠有醫療可及，這是一種公平。另外，在獲得基本治療的情況下，人人獲得的都是一樣的，不會因為他在天高地遠的地方就獲得的少等等。醫生和病人之間也需要信息的溝通，能夠盡量地讓信息對稱。這種就可以用區塊鏈技術，我們所有的一些醫療文件、醫療記錄在計算機中是不肯改變的，這樣的話，大家所獲得的事情都是公平的、是一致的。
中國網：通過“互聯網+”，包括大數據，改善醫療健康服務是通過哪些具體的措施實現的？對此您有哪些具體的建議？
凌鋒：大數據本身最最重要的一個特點就是它可能會獲得每一個人的個體化數據，這會根本改變醫生治療病人的邏輯，或者是思考的方法。現在我們是在循證醫學的基礎上（對病人進行治療），循證醫學是基于大概率，可是病人是一個個體，大概率事件并不能涵蓋所有的個體。如果有了大數據，每一個人從生下來到老的每一次的檢查，每一個疾病的記錄等等都可以在數據里，醫生就可以根據這一個病人的所有數據去進行個體化的治療，這一點是最可期待的。
中國網：對于健康中國戰略，您有怎樣的愿景和希望呢？
凌鋒：愿景當然是人人健康平等，醫療、治療人人可及。我們希望在大數據的幫助下，開展智慧醫療，使得每一個人醫療可及，獲得健康。
中國網：謝謝凌委員！
（本期人員——責編/文字：杭舟；記者：佟靜；攝像：王一辰；后期：董超；攝影：王一辰；主編：鄭海濱）
