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2014《醫(yī)改藍(lán)皮書(shū)》:醫(yī)改突破口是醫(yī)生職業(yè)化

發(fā)布時(shí)間: 2014-12-10 08:41:53    來(lái)源: 新京報(bào)    作者:    責(zé)任編輯: 張林

新京報(bào)快訊(記者 張婷)今日,中國(guó)社會(huì)科學(xué)院研究生院和社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社共同舉辦《醫(yī)改藍(lán)皮書(shū)》發(fā)布會(huì)暨新醫(yī)改研討會(huì),會(huì)上正式發(fā)布了《中國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革報(bào)告(2014-2015年卷)》(醫(yī)改藍(lán)皮書(shū))》。

醫(yī)生職業(yè)化改革先行

藍(lán)皮書(shū)指出,公立醫(yī)院改革的突破口是醫(yī)生的職業(yè)化改革先行,然后進(jìn)行公立醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)制度改革。醫(yī)療改革要大力鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)加大投資建設(shè)對(duì)“患者端”的服務(wù)能力,充分進(jìn)行市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng),然后擇其優(yōu)者勝者對(duì)接,實(shí)現(xiàn)對(duì)“醫(yī)”“患”兩方的管理體系的連通,從此建立良性循環(huán),三方共贏,各得其所。

藍(lán)皮書(shū)認(rèn)為,公立醫(yī)院的管理團(tuán)隊(duì)不得不依賴(lài)于衛(wèi)生局的行政化系統(tǒng),這是醫(yī)改的最大的根源難題之一。可以嘗試的方案之一包括“醫(yī)療院長(zhǎng)+職業(yè)總經(jīng)理”等類(lèi)似制度,以緩解分權(quán)之憂(yōu)。無(wú)論是“董事會(huì)制”還是“雙院長(zhǎng)制”等,職業(yè)化改革不能虛有其表,走走形式,有一個(gè)基本的檢測(cè)方法,就是看這個(gè)醫(yī)院的管理者是否真正做到了“以管理為職業(yè)”。如果管理團(tuán)隊(duì)的謀生“主職業(yè)”仍然是行醫(yī),那么就沒(méi)有做到徹底地“職業(yè)化改革”。醫(yī)生可以成長(zhǎng)為優(yōu)秀的職業(yè)管理者,前提是他們要足夠尊重這個(gè)新崗位的責(zé)任,放下手術(shù)刀,從此以管理為職業(yè)。

可嘗試引進(jìn)職業(yè)經(jīng)理人

藍(lán)皮書(shū)還指出,如果能主動(dòng)培養(yǎng)和引導(dǎo)“非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)”的職業(yè)管理人才,促成職業(yè)經(jīng)理人批量進(jìn)入公立醫(yī)院參與管理,成本低、見(jiàn)效快,會(huì)是在僵化落后的醫(yī)院領(lǐng)域落實(shí)“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)魔法”的一個(gè)有效招法。否則,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)政策及工具即使在中國(guó)改革開(kāi)放的其他領(lǐng)域取得再大的成功,也難以被應(yīng)用到公立醫(yī)院這個(gè)頑固的行政堡壘里去,畢竟,任何“正確的事”,還要靠“正確的人”。

藍(lán)皮書(shū)建議,現(xiàn)在大健康產(chǎn)業(yè)大潮涌動(dòng),投資界非常熱衷,大量社會(huì)資本希望投資醫(yī)療產(chǎn)業(yè),借著這個(gè)力量,可以嘗試把優(yōu)秀的職業(yè)經(jīng)理人引導(dǎo)進(jìn)這個(gè)行業(yè),用社會(huì)資本高薪的力量和制度便利,推進(jìn)醫(yī)院的職業(yè)化管理改革。逐漸爭(zhēng)取10年內(nèi),對(duì)整個(gè)行業(yè)(包括公立醫(yī)院)的管理隊(duì)伍完成一輪洗禮,為中國(guó)醫(yī)院產(chǎn)業(yè)找到真正出路,增強(qiáng)可行性基礎(chǔ)。

評(píng) 論

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